POTSの概要 1,2
体位性頻脈症候群（Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome（POTS）ポッツと読みます）は、身体が横になっている状態から立っている状態へと動いた時に、心拍数が大きく上昇し、起立不耐症（立位の維持が困難となる症状）を特徴としています。
立ち上がると、立ちくらみや動悸などの症状が現れます。横になると症状がやわらぎます。また立っていない時に、疲労感、運動不耐、胃腸症状などが現れることがあります。慢性的で、就学や就労の制限、QOL低下、身体不自由、経済的困窮になることがあります。
発症は年齢・性別によらずみられますが、北米では12～50歳の女性に好発する（80%以上）と言われており、発症のきっかけはウイルス感染、身体的外傷、初潮、妊娠、手術の後などが挙げられています。
POTSにみられる多彩な症状や臨床的特徴は、患者さんによってちがいがあり、いくつかの病因・病態が考えられています。メカニズムに神経障害性、循環血液量の減少、高アドレナリン、自己免疫などがあるとされていますが、病因・病態はまだ十分に解明されていません。疫学知見、病因・病態の解明、診断・治療法の開発が急務となっています。
POTSの症状 1,2,3,4
POTSは立位時に心拍数が大きく上昇し、以下のような症状が現れます（すべての症状が必ず現れるということではありません）
- めまい・立ちくらみ
- 失神前状態、失神
- 動悸
- 息切れ
- 胸痛
- 振戦（震え）
- 脱力
- 目がぼやける
- 下肢の色調変化（赤紫色）
その他に、以下のような症状が現れることがあります。
- 胃腸症状（吐き気、腹痛、腹部膨満感、便秘、下痢）
- 頭痛
- 睡眠障害
- エネルギー低下、疲労感、倦怠感
- ブレインフォグ（集中力・思考力・記憶力の低下）
- 体温調節障害
- 膀胱症状
- 発汗障害
- ドライアイ・ドライマウス
- 光・音の過敏症
- 四肢の冷え・痛み
- コートハンガーペイン（首、肩の痛み）
POTSの症状は、以下のような時に悪化することがあります。
- 過度な暑さ・寒さ
- 天気、気圧の急な変化
- 急な起立
- 午前中
- 生理や排卵の前後
- 身体的・精神的な過度な負担
- 食後
- 脱水
- 必要以上の厳しい食事制限
- アルコール
- 長期臥床
- 感染症
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最終更新日：2025年3月29日